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Text File  |  1996-02-27  |  3KB  |  48 lines
  1.        Document 0424
  2.  DOCN  M9630424
  3.  TI    How much paediatric HIV infection could be prevented by antenatal HIV
  4.        testing?
  5.  DT    9603
  6.  AU    Dunn DT; Nicoll A; Holland FJ; Davison CF; Department of Epidemiology
  7.        and Biostatistics, Institute of Child; Health, London, United Kingdom.
  8.  SO    J Med Screen. 1995;2(1):35-40. Unique Identifier : AIDSLINE MED/96091283
  9.  AB    OBJECTIVE--To estimate the reduction in the number of children infected
  10.        with HIV that might be achieved by extending the provision of voluntary
  11.        antenatal HIV testing. This effect would be mediated by increased
  12.        numbers of women infected with HIV who receive an intervention to reduce
  13.        the risk of vertical transmission (for example, zidovudine or caesarean
  14.        section delivery), who use an alternative to breast feeding, or whose
  15.        pregnancy is terminated. SETTING--London, United Kingdom.
  16.        METHODS--Relevant data were derived from neonatal seroprevalence
  17.        studies, obstetric and paediatric reporting schemes, and review of
  18.        external information. Sensitivity analyses were performed for certain
  19.        parameters. RESULTS--Of 106,000 births annually in London, an estimated
  20.        169 are to women infected with HIV whose infection is not currently
  21.        recognised before pregnancy. An estimated 28-33 children born to these
  22.        women will be infected. Precise prediction of the number of paediatric
  23.        HIV infections that could be prevented is difficult because of
  24.        uncertainty in certain factors, particularly the uptake of antenatal
  25.        testing and the efficacy and acceptability of interventions to reduce
  26.        prenatal or perinatal transmission. If a testing programme detected 70%
  27.        of infected women, none of whom opted for a termination but all of whom
  28.        exclusively bottle fed and received an intervention which halved the
  29.        risk of transmission, about 12-16 (42-46%) paediatric HIV infections
  30.        would be prevented annually. CONCLUSIONS--The estimated cost of
  31.        preventing each paediatric infection is high, but this should be seen in
  32.        the context of the lifetime health and social care costs for a child
  33.        infected with HIV. The feasibility of selective testing should be
  34.        considered when formulating policies on antenatal HIV testing.
  35.        Programmes that are introduced should be audited to obtain better
  36.        estimates of costs and benefits.
  37.  DE    Bottle Feeding  Breast Feeding  Cesarean Section  Disease Transmission,
  38.        Vertical/*PREVENTION & CONTROL  Female  Human  HIV
  39.        Infections/DIAGNOSIS/*PREVENTION & CONTROL/TRANSMISSION  *HIV
  40.        Seroprevalence  Infant, Newborn  London/EPIDEMIOLOGY  Mass Screening
  41.        *Models, Statistical  Pregnancy  *Pregnancy Complications, Infectious
  42.        Prenatal Care  Probability  Risk Factors  Support, Non-U.S. Gov't
  43.        Zidovudine/THERAPEUTIC USE  JOURNAL ARTICLE
  44.  
  45.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  46.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  47.  
  48.